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La lutte contre la douleur


Au CHU d'Angers, les équipes soignantes s'engagent à prendre en charge la douleur du patient et à lui transmettre toutes les informations pouvant participer à la lutte contre sa douleur. Au sein de l'Etablissement,
la lutte contre la douleur est articulée autour de 3 organisations :
 le Comité de lutte contre la douleur (CLUD) ;
 les consultations multidisciplinaires de douleur chronique ;
 la cellule douleur aiguë et soins de support ;
 le plan de lutte triennal.

Le Comité du Lutte contre la Douleur (CLUD)

Le Comité de Lutte contre la Douleur est composé de praticiens, soignants et de représentants administratifs. Les travaux du CLUD visent à promouvoir, coordonner et faciliter la mise en place des protocoles de lutte contre la douleur au sein du CHU.


Consultations multidisciplinaires de douleur chronique

L'unité de consultations multidisciplinaire de douleur chronique du CHU, en place au CHU depuis la fin des années 80, a reçu l'agrément du Ministère de la Santé en novembre 1998. Ces consultations sont localisées au sein du département de Neurologie  (responsable : Pr. Frédéric Dubas).

L'unité est composée d'une équipe pluridisciplinaire :

Dr Cécile Marteau
, Praticien Hospitalier – titulaire d'un DU "Douleur" - Département de soins de suite et de soins de longue durée

Dr Christophe Verny, Responsable de l'Unité Fonctionnelle - Neurologue - Chef de Clinique – CHU

Dr Eric Lejard, Praticien Hospitalier – Psychiatre – CHU

Dr Jean-Yves Cesbron, Médecin généraliste – Titulaire d'un DIU d'évaluation et traitement de la douleur

Pr. Philippe Mercier, Neurochirurgien – CHU

Chantal Delavergne, Psychologue – CHU

Dr Jean-Paul Machevin, Rhumatologue - Titulaire d'une capacité douleur - Saumur

La cellule douleur aiguë et soins de supports

Mise en place depuis novembre 2009, elle est composée du
- Dr Christine Monrigal-Martin, présidente du CLUD, praticien hospitalier d'anesthésie  réanimation  et compétente à la pratique de l'hypnose dans la douleur aiguë et l'anesthésie
- Christiane Charrier, IDE-coordinatrice des soins de supports.

Cette unité est chargée d'évaluer la prise en charge de la douleur aiguë (utilisation des protocoles, traçabilité des scores douleur, pérennisation des actions initiées…). Elle est également référente en matière de formation des soignants.


Le plan gouvernemental de lutte contre la douleur

Conformément aux directives du Ministère de la Santé*, plusieurs actions ont été engagées pour améliorer l'approche de la douleur et sa prise en charge.

* circulaires du Ministère de la Santé du 22/09/98 et du 31/12/98 relatives au plan de lutte contre la douleur

Supports d'information

- affichage dans les services de soins sur la prise en charge de la douleur ;
- diffusion d'un livret d'information sur les modalités de la prise en charge : livret "Lutte contre la Douleur", en téléchargement au format pdf, 4 pages ;
- reprise de l'information dans le guide de l'hospitalisé.


Mesure de l'intensité de la douleur

Chaque infirmier de l'établissement évalue au mieux l'intensité de la douleur des patients par des échelles adaptées (Echelle 0 à 10, échelle verbale simple et échelle comportementale). Une réglette adaptée aux jeunes patients (Echelle verbale analogique) est également utilisée dans les services de pédiatrie  pour les enfants d'au moins 6 ans.

Enquête de prévalence douleur

"Evaluer la douleur induite par les soins", tel est le thème de l’enquête de prévalence qui a mobilisé en 2008 l’ensemble des soignants de l’établissement.

L'objectif de cette enquête est de mieux identifier les soins douloureux pour mieux les prévenir. Ainsi l’enquête a permis de qualifier et quantifier les douleurs générées par les soins et de repérer les soins les plus douloureux.



Pour en savoir plus
 
en téléchargement : Le livret "Lutte contre la Douleur"
sur le site : Le Comité de Lutte contre la Douleur
Pour lire les fichiers au format pdf, vous devez disposer du plug-in Acrobat.
Si vous n'avez pas ce logiciel, cliquez ici



 


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CHU d'Angers, 4 rue Larrey 49933 Angers Cedex 09 - tél. : 02 4135 36 37
Ensemble des moyens visant à rétablir ou à maintenir les fonctions vitales normales (respiration, circulation, rythme cardiaque…)
Privation générale ou partielle de la faculté de sentir (Littré).
Étude et traitement des maladies du système nerveux.
Étude et traitement des maladies des enfants. Médecine infantile.
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