إذا تم إدخالك إلى مستشفى عام، فإن التأمين الصحي يغطي 80% من تكاليف إقامتك في المستشفى.
إذا لم تكن مستحقًا بعد لأي استحقاقات من التأمين الصحي، فمن الضروري إتمام الإجراءات الإدارية اللازمة للحصول عليها، لتجنب تحملك لمبلغ كبير من التكاليف المتبقية.
قد تتحمل شركة التأمين الصحي التكميلي أو الإضافي نسبة الـ 20% المتبقية، بالإضافة إلى بعض التكاليف الإضافية أو الرسوم الزائدة.
تظل الرسوم الثابتة للمستشفى على عاتقك، ما لم تستوفِ شروط الإعفاء.
الرسوم المستشفى
تمثل الرسوم المستشفى المساهمة المالية للمريض في تكاليف الإقامة والرعاية الناجمة عن دخوله المستشفى. ويجب دفعها عن كل يوم من أيام الإقامة في المستشفى، بما في ذلك يوم الخروج.
يُحدد مبلغ الرسوم المستشفى بموجب قرار وزاري. ولا يتم تعويض الرسوم المستشفى من قبل التأمين الصحي.
التكفل بالرسوم اليومية للإقامة في المستشفى
قد يتم التكفل بهذه الرسوم من قِبل شركة التأمين الصحي التكميلي أو جهة التأمين الصحي الخاصة بكم، إذا كان العقد الذي اشتركتم فيه ينص على ذلك.
- استفسروا لدى الجهة المؤمِّنة الخاصة بكم.
شروط الإعفاء من الرسوم اليومية للإقامة في المستشفى
في بعض الحالات، لن يكون عليكم دفع الرسوم اليومية للإقامة في المستشفى.
- يمكنكم الاطلاع على القائمة الكاملة والمفصلة لأسباب الإعفاء على موقع التأمين الصحي: www.ameli.fr.*
تكاليف العلاج في المستشفى
في حالة دخول المستشفى في مؤسسة عامة، تتحمل التأمين الصحي 80% من تكاليف إقامتك في المستشفى.
المشاركة في التكاليف هي الجزء من نفقاتك الصحية الذي يتعين عليك تحمله بعد أن تقوم التأمين الصحي بتعويض حصتها.
التكفل بنسبة المشاركة في التكاليف
قد تتكفل شركة التأمين الصحي التكميلي أو جهة التأمين الصحي الخاصة بكم بهذه النسبة المتبقية البالغة 20%، جزئيًا أو كليًا.
- استفسروا لدى الجهة المؤمِّنة الخاصة بكم.
شروط التكفل بنسبة 100%
في بعض الحالات، يتم التكفل بتكاليف الاستشفاء بنسبة 100%.
- يمكنكم الاطلاع على القائمة الكاملة والمفصلة للأسباب على موقع التأمين الصحي: www.ameli.fr.
