IDE COORDINATRICE EQUIPE MOBILE FRAGILITE EHPAD COORDINATION PARCOURS COMPLEXES PATIENTS SSR

Emploi

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Mission

L’IDE de coordinatrice aura pour mission de coordonner l’équipe EMFE et la coordination des parcours patients complexes du SSR.

 *      L’Equipe Mobile Fragilités EHPAD (EMFE)

L’EMFE est un partenariat du CHU d’Angers avec le CH de Cholet et le CH de Saumur. Le dispositif couvrira la majeure partie du territoire départemental. L’EMFE travaillera également en étroite collaboration avec le dispositif mis en place par le Centre Hospitalier le Haut Anjou.

 L’EMFE a pour vocation de répondre aux situations de fragilités rencontrées chez les personnes âgées résidant en EHPAD, en foyer logement ou en résidence autonomie. Le repérage précoce sera un levier important dans la prévention de la dépendance aux soins si les affections prioritairement en lien avec la fragilité de la personne âgée sont rapidement diagnostiquées et prises en charge.

 Le CHU d’Angers, les CH de Cholet et de Saumur se dotent de 3 binômes IDE-interne, sous la responsabilité médicale d’un médecin de l’équipe de Gériatrie du CHU d’Angers. Un binôme est présent dans chaque établissement au profil et activités communes.

 *      La coordination des parcours patients au SSR

La mise en œuvre d’une coordination des parcours complexes patients en SSR sera de participer à la fluidité de « l’après hôpital » au travers de 3 missions :

  • une rééducation
  • une réadaptation
  • une réinsertion 

Missions supervisées et coordonnées par l’encadrement de gériatrie et du SSR

 Coordinatrice de l’équipe EMFE

  • Centraliser les demandes d’intervention de l’EMFE
  • Coordonner les interventions de l’équipe EMFE auprès des partenaires associés
  • Planifier les interventions et le suivi
  • Participer à la promotion auprès des partenaires associés des missions de l’EMFE

  Coordination des parcours complexes patients au SSR

  • Analyser en lien avec la secrétaire en charge de Trajectoire, les demandes de prise en charge en SSR et détecter les parcours complexes
  • Participer à la commission d’admission du SSR
  • Développer le partenariat avec les établissements d’aval (SSIAD, HAD) afin d’améliorer le délai de sortie patient
  • Assurer une veille du tableau de bord trajectoire pour relancer les établissements d’aval
  • Assurer le lien avec la cellule d’ordonnancement du CHU
Début :
Dès que possible
Date limite de réponse :
27 septembre 2021

Pré-requis

Diplômes Souhaités : 

DU de gériatrie/Gérontologie 
DU d’éducation thérapeutique 
DU Santé publique


Compétences requises : 

Savoir-faire
  • Disponibilité en termes de mobilité - Permis de conduire indispensable
  • Autonomie, organisation (planning,…)
  • Créativité (actions de prévention, mise en place de projet,…)
  • Expérience en termes d’éducation (savoir faire passer des messages, formation en éducation thérapeutique recommandée)
  • Maîtrise des outils bureautiques (Word, Excel, PowerPoint) et numériques (apprentissage d’ICOPE)
Savoir-être
  • Capacités d’adaptation
  • Ecoute, disponibilité, sens de l’accueil
  • Sens de l’organisation, maitrise de soi, patience
  • Autonomie et prise d’initiative
  • Esprit d’équipe
  • Capacité à rester calme en toutes situations
  • Respect des autres
  • Respect du secret professionnel
  • Capacités relationnelles et de représentativité (contact avec le réseau, le grand public, médecins de l’équipe...)
  • Capacités à collaborer et faire circuler l’information entre partenaires
Nom de l'organisme :
Chu d'Angers
Adresse :
4 rue Larrey
49933 - ANGERS CEDEX
Mél :
drh@chu-angers.fr