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Présentation du centre
Le CRMR CeRAINOM (Centre de Référence des Maladies Auto-Immunes et Auto-Inflammatoires Rares) du CHU d’Angers est spécialisé dans la prise en charge multidisciplinaire des maladies rares liées à un à un dérèglement du système immunitaire, qu’il s’agisse des défenses naturelles ou acquises de l’organisme. Il accueille les patients adultes présentant des maladies auto-immunes rares, des maladies auto-inflammatoires ou des tableaux cliniques complexes, souvent multisystémiques, nécessitant une expertise diagnostique approfondie, une coordination pluridisciplinaire et un suivi spécialisé à long terme.
Définition des maladies prises en charge
Les maladies auto-immunes sont des pathologies rares ou complexes dans lesquelles le système immunitaire s’attaque de manière inappropriée aux propres tissus de l’organisme. Elles peuvent toucher un ou plusieurs organes (peau, articulations, reins, système nerveux, sang…) et évoluer de façon chronique.
Les maladies auto-inflammatoires sont des maladies rares caractérisées par une activation anormale du système immunitaire, entraînant des épisodes récurrents d’inflammation, souvent sans cause infectieuse ou auto-immune identifiée. Elles peuvent être d’origine génétique et se manifester dès l’enfance ou à l’âge adulte.
Les missions du CRMR CeRAINOM-Angers
Le CRMR CeRAINOM-Angers a pour missions :
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le diagnostic spécialisé des maladies auto-immunes et auto-inflammatoires rares ;
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la prise en charge globale et personnalisée des patients ;
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la coordination des parcours de soins en soutien avec les centres de compétence de la région ;
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l’expertise nationale pour les situations complexes ;
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la recherche clinique et translationnelle ;
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la formation et l’information des professionnels de santé, des patients et des familles ;
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l’alimentation de la Base Nationale des Maladies Rares (BNDMR), avec pour objectif de mieux connaître ces maladies.
Secteur d’intervention, rayonnement et principales collaborations
Le CRMR CeRAINOM-Angers intervient à l’échelle régionale, interrégionale et nationale, en lien étroit avec les établissements de santé partenaires, la filière maladies rares FAI2R et les réseaux spécialisés en immunologie et maladies inflammatoires.
Le CRMR CeRAINOM collabore étroitement avec :
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les autres CRMR et les centres de compétence maladies rares de la région,
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les laboratoires d’immunologie, hématologie et anatomopathologie
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les équipes de recherche du CNRS et de l’INSERM CRCI2NA et Mitovasc
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les filières de santé maladies rares, le CRMR est notamment intégré à la filière FAI2R.
Pour plus d'informations sur les partenaires du CRMR CeRAINOM, consulter l'onglet "Nos ressources".
Activités de recherche
Le centre est engagé dans des programmes de recherche clinique, biologique et translationnelle, visant à améliorer la compréhension des mécanismes immunologiques, le diagnostic précoce et les stratégies thérapeutiques innovantes.
Pour plus d'information à propos de ces activités de recherche, consulter l'onglet "Nos recherches".
Maladies prises en charge
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Lupus érythémateux systémique
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Sclérodermie systémique
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Maladie de Sjögren
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Myopathies inflammatoires : dermatomyosite, polymyosite, myosite à inclusion, myosite nécrosante.
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Connectivite mixte, syndrome de Sharp.
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Syndrome des anti-phospholipides
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Vascularites des petits vaisseaux : vascularites associées aux ANCA, vascularite cryoglobulinémique, vascularite à IgA
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Maladie de Takayasu
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Artérite à cellules géantes (maladie de Horton)
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Polychondrite atrophiante
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Syndrome de Cogan
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Maladie de Behçet
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Syndrome VEXAS
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Maladie de Still
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Autres maladies auto-inflammatoires : (FMF : Fièvre Méditerranéenne Familiale, Déficit en MVK : Mévalonate Kinase, TRAPS : TNFR-Associated Periodic Syndrome, HA20 : Haploinsuffisance A20, CAPS : syndrome périodique associé à la Cryopyrine, Cryopyrinopathies…)
Pour en savoir plus sur ces pathologies, des fiches descriptives détaillées sont disponibles pour certaines d'entre elles sur le site de la filière FAI²R :
Etablissement de santé rattaché
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CeRAINOM du CHU de Lille : centre coordinateur
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CeRAINOM du CHU de Lille : centre coordinateur
Partenaires propres secondaires au centre
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GFEV : Groupe Français d’Etude des Vascularites
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GFRS : Groupe Francophone de Recherche sur la Sclérodermie
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GEFA : Groupe d’Etude Français des Artérites des gros vaisseaux
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GFEV : Groupe Français d’Etude des Vascularites
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GFRS : Groupe Francophone de Recherche sur la Sclérodermie
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GEFA : Groupe d’Etude Français des Artérites des gros vaisseaux
Associations de patients
- Association France Lupus
- Association France Vascularites
- Association Takayasu France
- Association des sclérodermiques de France
- Inflam'Oeil
- AFFMAF : Association Française de la Fièvre Méditerranéenne Familiale
- Association Française du Gougerot Sjögren et des Syndromes Secs (AFGS-syndrome …
- Groupe d’intérêt myopathies inflammatoires (GIMI)
Le CRMR CeRAINOM-Angers repose sur une équipe pluridisciplinaire spécialisée en Médecine interne et Immunologie clinique, coordonnée autour du patient.
Equipe médicale du service de Médecine interne et Immunologie Clinique
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Pr Christian Lavigne
Professeur universitaire et chef du service de Médecine interne et Immunologie Clinique -
Dr Camille Ravaiau
Adjointe chargée des finances, praticien hospitalier -
Dr Arthur Renaud
Adjoint chargé de la recherche, praticien hospitalier -
Dr Carole Lacout
Membre du COPIL, praticien hospitalier -
Dr Estelle Delattre
Membre du COPIL, praticien hospitalier -
Dr Anne Bérangère Beucher
Praticien hospitalier -
Dr Antoine Brochard
Chef de clinique -
Dr Maïa Despré
Chef de clinique -
Dr Camille Chaligne
Assistante -
Dr Marine Gérard
Assistante -
Dr Grégory Bosphore
Assistant
Secrétariat médical :
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Pamela DATY - coordinatrice administrative
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Melvina LHERMITTE
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Louise CHARNIER
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Julie MORINIERE
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Nathalie CADU
Assistante de recherche clinique :
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Mialy GUENET
Psychologue :
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Anne-Sophie ARZUL
Cadres de santé :
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Damien MAITREAU
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Sophie MARENI
Lupus érythémateux systémique
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BE-EARLY : Essai de phase 4, multicentrique, prospectif et ouvert évaluant l’efficacité et la sécurité d’emploi du bélimumab administré par voie sous cutanée en traitement de 2ème ligne chez des patients adultes atteints d’un lupus érythémateux systémique.
Sclérodermie systémique
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EVER-ILD 3 : Essai multicentrique, prospectif, contrôlé, randomisé, en double aveugle évaluant l’efficacité et la sécurité de l’association du mycophénolate mofétil et du rituximab (ou placebo) chez des patients avec une pneumopathie interstitielle diffuse associée à la sclérodermie systémique.
Maladie de Sjögren
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NEPTUNUS Extension : Essai multicentrique, prospectif, randomisé, en double aveugle évaluant l’efficacité et la sécurité à long terme du ianalumab chez des patients avec atteints d’une maladie de Sjögren.
Myopathies inflammatoires
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JASMINE : Essai de phase 3, multicentrique, prospectif, contrôlé par placebo, randomisé, en double aveugle, évaluant l’efficacité et la sécurité d’emploi de l’anifrolumab administré en injection sous-cutanée en association au traitement conventionnel chez des patients adultes atteints de polymyosite inflammatoires idiopathiques (polymyosite et dermatomyosite)
Vascularites
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MAINEPSAN : Essai multicentrique, prospectif, contrôlé par placebo, randomisé, en double aveugle évaluant le maintien de la rémission par utilisation prolongée de prednisone chez des patients atteint de vascularites associées aux anticorps cytoplasmiques anti-neutrophiles systémiques (ANCA).
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OBI-WAN : Essai de phase 2, multicentrique, prospectif, en ouvert évaluant l’induction de la rémission par obinutuzumab chez des patients atteints de granulomatose avec polyangéite (GPA) avec ANCA-PR3 en rechute.
Autres
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FIBRONEER-SARD : Essai multicentrique, prospectif, contrôlé par placebo, randomisé, en double aveugle évaluant l’efficacité et la sécurité du nerandomilast chez des patients atteints d’une maladie rhumatismale systémique associé à une pneumopathie interstitielle.
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eGR2 : Etude prospective observationnelle sur la grossesse au cours des maladies rares.
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TATA : Observatoire national des thérapeutiques ciblées mises en place dans des maladies auto-immunes réfractaires aux approches conventionnelles.
Vous pourrez trouver les différents PNDS, ayant pour but d’expliciter aux professionnels de santé concernés la prise en charge diagnostique et thérapeutique optimales actuelle, concernant les différentes pathologies relevant du centre via le lien suivant : https://www.fai2r.org/pnds/