• Services de soins adultes

Neurochirurgie

Le service de Neurochirurgie du CHU d'Angers est le centre de référence du Maine-et-Loire, de la Mayenne et de la Sarthe pour la neurochirurgie et la chirurgie rachidienne. Il est aussi le centre de référence de la région Pays de Loire pour la Neurochirurgie pédiatrique.

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Présentation

L'activité du service de Neurochirurgie est polyvalente avec la prise en charge des pathologies cérébrales, rachidiennes, des nerfs périphériques, du handicap et de la douleur, avec une orientation plus particulière sur la prise en charge des tumeurs cérébrales, de la base du crâne, et de l’hypophyse. Le service est aussi référent en chirurgie du rachis, avec les techniques les plus récentes: mini-invasif, prothèses discales, ostéosynthèse per-cutanée, kyphoplastie.

Le service en quelques chiffres

  • 1925 hospitalisations traditionnelles par an
  • 5616 consultations par an
  • 45 lits

Présentation générale des activités de recherche

1er thème : développement et évaluation de nouvelles thérapeutiques issues des biotechnologies pour les tumeurs cérébrales et la réparation du système nerveux.

Programme de recherche préclinique : groupe, de neurobiologie, INSERM U646.

  • Microsphères à libération prolongée, nanoparticules pour traitements locaux des gliomes
  • Ingénierie tissulaire et thérapie cellulaire du SNC, cellules souches mésenchymateuses (Programme Européen, 6ème PCRDT - Financement de l’Etablissement Français des Greffes).

 

Recherches cliniques :

  • Grand projet structurant du Cancéropole grand Ouest: Glioma Project
  • Thérapie génique (Phase III CEREPRO).et thérapie anti-angiogénique (Phase III CENTRIC) du Glioblastome
  • Plasticité corticale et IRM fonctionnelle dans les gliomes, chirurgie éveillée pour tumeur en zone éloquente
  • Etude multicentrique de greffe intra cérébrale de neurones fœtaux pour le traitement de la maladie de Hutington.PhaseIII (PHRC national 2000)

 

2nd thème : contribution de la recherche anatomique à l’amélioration des techniques chirurgicales. Développement des abords chirurgicaux de la base du crâne.

  • Etude de la micro-anatomie vasculaire encéphalique et médullaire pour l’amélioration des techniques chirurgicales et interventionnelles radiologiques.


 

Formation médicale initiale

DU de Microchirurgie expérimentale et clinique 

Formation spécialisée pour les internes de chirurgie et chirurgiens désirant se spécialiser en microchirurgie

Découvrir la formation

 

DIU de Neuro-Oncologie

Formation sur 2 ans pour les internes et médecins désirant se spécialiser en Neuro-Oncologie

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Accueil des internes/externes

Vous êtes étudiants en médecine, et souhaitez ou avez choisi de faire un stage dans le Service de Neurochirurgie. Vous vous demandez quel est le rôle de l’externe ? Ce que vous allez faire dans le service ?
Voici la semaine type de l’externe :

Rendez-vous tous les matins au staff à 8h30 à la bibliothèque de Neurochirurgie. L’interne de garde y présente les urgences de la nuit puis il y a un débrief sur les patients du service. C’est l’occasion pour nous de voir divers cas cliniques et beaucoup d’imageries, ainsi que d’assister aux réflexions collégiales des médecins séniors.

Le lundi nous sommes ensuite pris en charge par le Dr Maugin, neurologue, avec qui nous approfondissons les examens cliniques. C’est l’opportunité pour nous de revoir la sémiologie clinique et d’être mis en situation avec le patient. Pour finir la matinée, nous assistons au séminaire hebdomadaire de neurosciences avec d’autres étudiants.

Le mardi, c’est séance d’ARC (Apprentissage du Raisonnement Clinique) avec le Dr Faguer, notre référent de stage, qui prend plaisir à nous enseigner les réflexes à avoir face à des situations de la pratique courante. Il insiste également sur les points essentiels, notamment en imagerie, pour les iECNs et pour plus tard.
Tout cela dans une « rigueur conviviale » : Café, Chouquette, IRM.

Pour le reste de la semaine, nous nous répartissons dans les différentes unités : U200, Unité de Soins Intensifs, bloc opératoire ; suivant le planning défini entre nous en début de stage.

C’est le moment pour nous de faire des gestes techniques, de suivre les séniors en visite, de faire des observations, d’accompagner les internes…

Etant dans un service de chirurgie, il est incontournable de passer par le bloc, en tant que simple observateur ou assistant du chirurgien. Les opérations couvrent tout le champ de la neurochirurgie : médullaire et cérébrale, vasculaire, tumorale, traumato… Il est conseillé d’assister à la séance de RCP le jeudi à 17h, la semaine précédant notre passage au bloc.

Nous pouvons aussi assister aux consultations des différents chirurgiens, à d’autres staffs plus spécifiques, et accompagner le Dr Pasco-Papon en radiologie interventionnelle ou le Dr Delion en pédiatrie.

L’équipe se montre disponible pour nous, ils n’hésitent pas à nous expliquer certaines imageries ou symptômes lors du staff, à nous consacrer du temps notamment en organisant une séance de dissection. Il est agréable de voir le chef de service, Professeur Menei, s’impliquer dans le bon déroulement de notre stage.

C’est un stage assez libre, à nous de nous investir au mieux pour en tirer les meilleurs bénéfices.

Formation paramédicale

Le campus de neurochirurgie: une plate forme nationale d'enseignement numérique dont, la formation paramédicale en Neurochirurgie.

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Les associations de patients